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QCT骨密度分析系统

美国影像分析公司和QCT骨密度分析系统

    美国影像分析公司 (Image Analysis, Inc., USA) 于1984年开发了世界上第一台商业化的QCT骨密度分析系统。美国影像分析公司作为QCT技术的领导者,致力于提供世界上最好的QCT产品(QCT-3D PLUS™定量CT骨密度系统, QCT-5000™定量CT骨密度系统, 及 QCT-3000™定量CT骨密度系统)。美国影像分析公司所生产的QCT骨密度分析系统,至今为止在全球已安装了几千台,市场占有率达到70%左右。近年进入中国市场,在中国的典型用户有:北京协和医院和积水潭医院。

    这些系统是与CT扫描机配合使用的骨密度测量分析系统。按照世界卫生组织(WHO)的标准,QCT测定腰椎椎体骨密度,对人体骨矿含量进行采集、分析、研究。系统使用QCT-Torso™体模,以建立质量控制标准,确保临床应用的可靠性。目前采用的是羟磷灰石材质的固态体模,相对于旧式的液态体模,取得了重大的突破。配合使用高度自动化的图形报告软件,可以大大提高QCT测量的精确度。该公司的QCT骨密度分析软件可以应用于各种型号的CT。

    为了保证骨密度测量的精度,这些系统(除QCT-3000™外)采用的是数字CT影像。其接口协议为国际网络协议通用的DICOM3.0协议。凡具有DICOM 3.0 接口的CT,都可使用。QCT-3D PLUS™定量CT骨密度系统还有两个DXAVIEW™ 选项: DXA 椎体及DXA 髋骨, 由三维CT 图像提供与DXA 一样的功能。

    定量CT(QCT)骨密度测量是一种准确可靠的骨密度测量方法,广泛用于骨 质疏松的诊断和研究领域。QCT测量技术由美国加州大学旧金山分校(UCSF)的Genant和Cann于1984年提出,随后在世界各地得到广泛应用。QCT由QCT体模和分析软件组成,结合普通CT扫描机,可以对腰椎椎体进行骨密度测量。中国目前有几千台CT,只要配备QCT体模和软件,就可以进行QCT骨密度测量,开展骨质疏松研究和临床工作。

美国骨密度测量技术临床应用的现状


由上图所示:目前世界上用于骨质疏松临床诊断最流行的测量方法是定量CT(QCT)和双能X光骨密度仪(DEXA),而指骨或手臂四肢双能X光骨密度仪(pDEXA)及定量超声骨密仪(QUS)只能用于一般性的体检普查。美国FDA确认QCT为治疗监测唯一有效的方法。定量CT(QCT)可用于骨质疏松临床诊断管理流程的各个阶段,不管是在用于普查、确诊或治疗监测。



QCT和DXA技术的比较


  DXA QCT
额外房间 10 m2 0
额外人员 技术员 不需要
椎体骨折相对风险(Odds Ratio) 2.4 4.3
骨质疏松诊断准确(Kappa Scores) 0.54 1.0
每年降低(%/SD) 0.30 1.18
重复性 <1-3% 2-3%
放射剂量(μSv) 1 to 73.8 <60
三维
能否分辨松质骨 不能
参考价格 80-180万 35-55万

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